" /> 【特集】今日の薬剤性肺障害の実際■薬剤性肺障害の画像：分類，特徴■遠藤正浩 |
呼吸臨床

【特集】今日の薬剤性肺障害の実際

企画：寺崎泰弘


　他誌などでも本特集テーマは時々ございますが，日進月歩の新しい治療薬に関連する，常に呼吸器領域の重要なテーマであります。新規薬剤に関する情報や鑑別に役立つ新知見などあればご紹介していただければと思います。

　学会でもガイドラインが新しく出ていますので，まったく同様のものをご執筆いただくというよりは，広範囲を網羅せずとも，執筆の先生方のカラーをだしていただければ幸いです。ガイドラインや他の特集などとはひと味違った特徴のある特集になればありがたく存じます。


薬剤性肺障害の画像：分類，特徴

遠藤正浩

千葉大学医学部附属病院画像診断センター（〒260-8677 千葉県千葉市中央区亥鼻1-8-1）


Imaging characteristics of drug-induced lung disease

Masahiro Endo

Comprehensive Radiology Center, Chiba University Hospital, Chiba


Keywords：薬剤性肺障害，高分解能CT，びまん性すりガラス陰影，びまん性肺胞傷害／drug-induced interstitial pneumonitis, high-resolution computed tomography（HRCT）, diffuse ground-glass opacity, diffuse alveolar damage（DAD）


呼吸臨床 2020年4巻12号　論文No.e00084
Jpn Open J Respir Med 2020 Vol.4 No.12 Article No.e00084

DOI: 10.24557/kokyurinsho.4.e00084


掲載日：2020年12月15日


©️Masahiro Endo. 本論文の複製権，翻訳権，上映権，譲渡権，貸与権，公衆送信権（送信可能化権を含む）は弊社に帰属し，それらの利用ならびに許諾等の管理は弊社が行います。


要旨

　薬剤性肺障害の特徴的な画像所見は，両側性のびまん性，または斑状の広範なすりガラス陰影とconsolidationである。非区域性分布を呈し，すりガラス陰影内に網状陰影や牽引性気管支拡張が認められる場合もある。AIP/DAD類似パターンの薬剤性肺障害か否かの判断が予後の観点からは重要であるが，まずはその可能性を疑い，他疾患を除外した上で，医療面接・検査結果と高分解能CTでの画像診断を総合して，薬剤性肺障害の診断を行っていく必要がある。

文献

  1. 日本呼吸器病学会薬剤性肺障害の診断・治療の手引き第2版作成委員会編. 薬剤性肺障害の診断・治療の手引き第2版2018.　東京: メディカルレビュー社, 2018.
  2. Ushiki A, et al. Clinical characteristics of DLI: What are the clinical features of DLI? Drug-induced lung injury. 1st ed. Singapore: Springer, 2018: 27-33.
  3. Nishino M, et al. Anti-PD-1 inhibitor-related pneumonitis in non-small cell lung cancer. Cancer Immunol Res. 2016; 4: 289-93.
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