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呼吸臨床

【特集】肺移植の適応の拡大とその限界

企画：河野光智


　肺移植は従来の治療法では救命し得ない慢性進行性肺疾患に対する有効な治療法として確立された。本邦においては1998年に伊達らが岡山大学病院において初の生体部分肺移植を施行し，以来，日本肺および心肺移植研究会のレジストリーレポートによると2016年末までに生体と脳死と併せて530例の肺移植が施行されている。その治療成績は5年生存率で70％，10年生存率で60％を上回っている。肺移植関連学会協議会では，近年の疾患概念と疾患分類の変化改訂を反映した適応疾患分類の改訂を2015年におこなった。閉塞性肺疾患，拘束性肺疾患，感染性肺疾患，血管性肺疾患に分け，最新の適応の拡大と限界について肺移植に従事するエキスパートに論じていただく。

肺移植の現況と展望

近藤　丘*


*東北医科薬科大学外科学第二（呼吸器外科）（〒983-8536　宮城県仙台市宮城野区福室1−15−1）


Present status and future prospects of lung transplantation

Takashi Kondo*

*Department of Chest Surgery, Tohoku Medical and Pharmaceutical University, Miyagi


Keywords：国際登録，肺移植の成績，心停止ドナー，EVLP／international registry，Prognosis of lung transplantation，non-heart-beating donor，EVLP


呼吸臨床 2019年3巻1号　論文No.e00059
Jpn Open J Respir Med 2019 Vol.3 No.1  Article No.e00059

DOI: 10.24557/kokyurinsho.3.e00059


掲載日：2019年1月15日


©️Takashi Kondo. 本論文の複製権，翻訳権，上映権，譲渡権，貸与権，公衆送信権（送信可能化権を含む）は弊社に帰属し，それらの利用ならびに許諾等の管理は弊社が行います。





要旨

　肺移植の国際登録が始まって以来59,000例以上が登録された。わが国では1998年の生体肺移植，2000年の脳死肺移植を皮切りにこれまで脳死・生体合わせて600例以上の肺移植が実施された。これまでのところ，わが国の肺移植の成績は国際登録のそれを大きく上回っている。肺移植におけるもっとも大きな問題はドナー不足であるが，これを解決するために心停止ドナーの利用など現在もさまざまな試みがなされている


文献

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